CivilitéMlleMmeM.

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Nature de l'acteExtrait sans filiationExtrait avec filiationCopie intégrale

Qualité du demandeurSon conjointSon père ou sa mèreSon fils ou sa filleSon grand-père ou sa grand-mèreSon représentant légalSon héritier et aussi son frère ou sa soeurSon héritier sans être son frère ou sa soeurSon mandataireAutorisé par le procureurAutre cas à préciser ci-après :

Autre cas à préciser :

Nombre de copies12

Date du décès

Lieu du décès

Nom de naissance du titulaire de l'acte

Prénoms du titulaire de l'acte

Informations obligatoires pour obtenir un extrait avec filiation ou une copie intégrale

Nom du père

Prénoms du père

Nom de naissance de la mère

Prénoms de la mère

Précisez le motif de la demandeSélectionnezCarte d'identitéPasseportCertificat de nationalité françaiseMariagePensionContentieuxFormalités administratives et actes notariésSécurité socialeGénéalogieSuccessionAutre motif à préciser

Autre motif à préciser

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